Заболевание межпозвоночных дисков у собак

Содержание:

  1. Что такое ЗМПД и почему оно возникает?
  2. Клинические признаки заболевания
  3. Помимо физического осмотра: как подтверждается диагноз ЗМПД?
  4. Лечение и прогноз: хирургическое или медицинское лечение

На протяжении веков человек разводил собак для выполнения конкретных задач, таких как охота и выпас скота. Дружелюбная такса была выведена для уничтожения паразитов из подземных нор. Длинная спина и короткие ноги сделали ее идеальной для такой работы, но также сделали эту породу предрасположенной к заболеваниям спины, в частности к заболеванию межпозвоночных дисков (ЗМПД). Таксы не являются единственными обладателями этого титула, поскольку такие породы, как ши-тцу, бассет-хаунд, пекинес, бигль и американский кокер-спаниель, также часто поражаются. Даже у собак крупных пород, таких как немецкая овчарка и лабрадор-ретривер, может развиться тяжелое ЗМПД, и им требуется лечение. Хотя ЗМПД чаще всего встречается у ранее упомянутых пород, его не следует исключать как потенциальную причину болей в спине или неврологической дисфункции у других пород.

Что такое ЗМПД и почему оно возникает?

Большинство из них хорошо осведомлены об основной анатомии скелета позвоночника, которая существенно не отличается у разных видов. У собак 7 шейных (шейных) позвонков, 13 грудных (грудных) позвонков, 7 поясничных (поясничных) позвонков, 3 сросшихся крестцовых позвонка и несколько хвостовых позвонков (в зависимости от породы и методов стыковки). Костные позвонки отделены от соседних позвонков толстыми, гибкими, амортизирующими дисками. Эти диски состоят из двух компонентов: прочного, толстого внешнего слоя, называемого фиброзным кольцом, и центральной части, мягкой и желеобразной, известной как пульпозное ядро. Эти структуры с обоих концов покрыты жесткими хрящевыми оболочками, которые прикрепляют каждый диск к костям позвонков. Позвонки дополнительно соединены связками, идущими сверху (дорсально) и снизу (вентрально) к дискам. Эти продольные связки содержат нервную систему, которая регистрирует ощущения боли, если они нарушены или воспалены.

В идеальном мире все анатомические структуры сохраняли бы гибкость и эластичность на протяжении всей жизни животного. На самом деле это не так. Межпозвоночные диски могут испытывать два существенных изменения, которые влияют на их функцию и приводят к заболеванию:

  • Внутреннее ядро (пульпозное ядро) может стать обезвоженным и минерализованным, что предрасполагает к образованию грыжи.
  • Фиброзное кольцо со временем может медленно ослабевать, позволяя ему выпячиваться внутрь позвоночного канала, сдавливая спинной мозг.

Болезнь диска Хансена I и II типов

У коротконогих (хондродиспластических) пород может начаться дегенерация и минерализация внутренней части диска уже в возрасте от 2 месяцев до 24 месяцев. Этот дегенеративный процесс и минерализация часто происходят быстро у молодых собак. Обезвоживание и минерализация студенистого ядра делают его восприимчивым к насильственному выдавливанию (грыже) из центра диска через разрывы в кольцевом пространстве в позвоночный канал, что приводит к острому, серьезному повреждению спинного мозга. Этот тип грыжи межпозвоночного диска известен как болезнь диска Хансена I типа. Хондродиспластические (коротконогие и длинноногие) собаки, в частности миниатюрная такса, генетически предрасположены к этому заболеванию. При этом типе грыжи высок риск серьезного повреждения пуповины.

Болезнь диска Хансена II типа обычно встречается у собак старших крупных пород, таких как немецкие овчарки и лабрадоры-ретриверы. Заболевание межпозвоночных дисков II типа характеризуется медленным появлением клинических признаков у пораженных животных. Пораженный диск постепенно выпячивается в позвоночный канал, сдавливая спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, что приводит к слабости. Эти животные могут испытывать острую боль, если выпуклость внезапно ухудшается.

Клинические признаки заболевания

Клинические признаки варьируются в зависимости от типа заболевания диска. Собаки с заболеванием межпозвоночных дисков I типа обычно молодые (3-4 года), коротконогие породы, такие как таксы и бассет-хаунды. У этих собак обычно возникают острые боли в шее или спине различной степени тяжести. Неврологическая дисфункция зависит от тяжести повреждения спинного мозга.

Собаки проявляют боль в шее, когда ходят с согнутой шеей, отказываются поднимать голову или отказываются сгибать шею из стороны в сторону. Поглаживание этих животных по голове или шее может привести к вздрагиванию, визгу или попыткам укусить. Собаки проявляют боль в спине, когда ходят сгорбившись, с трудом ложатся, медленно ходят и визжат, когда к их животу прикасаются или их поднимают. Они могут отказываться прыгать на мебель или с нее или пользоваться лестницей и негативно реагировать на прикосновения. Боль может варьироваться от легкой до тяжелой, непреодолимой боли.

Собаки с заболеванием диска II типа обычно старше (8-12 лет), собаки крупных пород, такие как немецкая овчарка. Они проявляются легкой или отсутствующей болью в спине и медленно прогрессирующей слабостью в конечностях. Иногда эти собаки могут испытывать острую боль и проявлять те же симптомы, что и собаки с заболеванием I типа.

Пять степеней ЗМПД

Тяжесть неврологических признаков может быть сгруппирована в пять категорий:

Степень 1: боль в спине или шее без потери способности животного двигать конечностями
Степень 2: слабость (парез) в конечностях питомца, но сохранение способности ходить (амбулаторно)
Степень 3: слабость (парез) в конечностях животного с потерей способности ходить (не амбулаторно)
Степень 4: паралич конечностей с сохранным восприятием глубокой боли
5-я степень: паралич конечностей без глубокого восприятия боли

В зависимости от тяжести грыжи и повреждения спинного мозга, собаки с заболеванием межпозвоночных дисков I типа будут представлены в любой из вышеуказанных категорий. У собак с заболеванием диска II типа обычно наблюдается амбулаторная слабость, но может прогрессировать или проявляться параличом.

Чтобы определить степень неврологического заболевания вашего питомца, ваш ветеринар проведет полное неврологическое обследование вашей собаки. Ваш питомец будет оценен на предмет боли, слабости, нормальных рефлексов, способности правильно размещать и двигать конечностями (двигательная функция) и осознания расположения своих конечностей (проприоцепция). Будет оценена способность вашего питомца чувствовать легкое прикосновение к коже и пощипывание перепонки между пальцами. Глубокая боль — это рефлекторное отведение конечности в ответ на защемление между пальцами. Неспособность чувствовать эту боль и реагировать на нее указывает на серьезное повреждение спинного мозга. Если вы подозреваете, что у вашей собаки боли в шее или спине или какие-либо из неврологических симптомов, описанных выше, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Помимо физического осмотра: как подтверждается диагноз ЗМПД?

Ваш ветеринар может с высокой вероятностью предположить наличие ЗМПД, основываясь на клинических признаках боли и неврологической дисфункции у вашего питомца, возрасте и породе. Тем не менее, они часто рекомендуют дальнейшие тесты, чтобы подтвердить свои подозрения. Большинство ветеринарных клиник имеют возможность делать рентгенограммы. Обычно рекомендуются рентгеновские снимки спины или шеи животного, если животное не испытывает слишком сильной боли. Рентген поможет исключить переломы тела позвонка, вывихи, опухоли или костную инфекцию как возможные причины боли в спине или шее, не связанные с ЗМПД.

Минерализация, возникающая в дисках при ЗМПД I типа, может быть видна на простых рентгенограммах. При оценке рентгенограмм следует соблюдать некоторую осторожность, поскольку в 60% случаев ЗМПД не удается локализовать фактическое пораженное межпозвоночное пространство. Почему важно, чтобы мы локализовали пораженное пространство диска? Эта информация имеет жизненно важное значение для определения того, на какой области позвоночника следует оперировать, если необходимо хирургическое вмешательство. Для определения этой важной информации рекомендуются передовые методы диагностики, такие как МРТ или компьютерная томография. Эти исследования визуализации требуют направления в специализированные ветеринарные центры и обычно не проводятся, если клиент не решил прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение и прогноз: хирургическое или медицинское лечение

При выборе наилучшего лечения для собаки с IVDD играют роль несколько факторов, наиболее важными из которых являются тяжесть неврологического заболевания и экономическая эффективность. Из пяти степеней неврологического заболевания, которые мы обсуждали ранее, все, кроме 5 степени (паралич без глубокой боли), имеют некоторый шанс на выздоровление только при медицинском лечении. На самом деле, 1 и 2 степени имеют до 90% шансов на выздоровление, независимо от того, применяется ли хирургическое или медицинское лечение. Собаки с заболеванием 5-й степени вряд ли выздоровеют только при медицинском лечении. В этих случаях даже хирургическое вмешательство дает менее 60% успеха. Для любого шанса на успех операция должна быть выполнена в течение 24-48 часов после появления клинических признаков.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство включает удаление части позвонков в верхней или нижней части пораженного межпозвоночного диска и удаление грыжи пульпозного ядра, что уменьшает давление на спинной мозг. Для успешного проведения операции необходимо прооперировать правильное межпозвоночное пространство, чтобы уменьшить клинические признаки. Поэтому необходимы передовые методы визуализации, такие как МРТ или компьютерная томография. Эти тесты необходимы, но добавляют дополнительные расходы к и без того дорогостоящей процедуре. Существует вероятность рецидива грыжи диска даже после хирургического вмешательства. Владельцы должны знать об этой возможности.

Медицинский менеджмент

Реальность нашего сегодняшнего мира такова, что иногда, несмотря на безусловную любовь к нашим питомцам, мы не можем позволить себе лечить их с помощью процедур, которые будут стоить тысячи долларов. В этих ситуациях более экономичный вариант медицинского лечения становится предпочтительным для многих владельцев домашних животных. Помимо экономики, медицинское лечение часто является отличным методом лечения собак с управляемой болью и только легкими или умеренными неврологическими симптомами. Медицинское лечение включает в себя использование лекарств для облегчения боли и воспаления, а также физиотерапию для укрепления мышц. Обычно используемые лекарства включают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) или стероиды (обратите внимание: эти два препарата никогда не используются одновременно), габапентин или опиоиды от боли и метокарбамол для расслабления мышц.

Альтернативные методы лечения

Появляются новые данные в поддержку использования альтернативных методов лечения, таких как иглоукалывание и холодная лазерная терапия, для содействия выздоровлению от ЗМПД. Физиотерапия рекомендуется для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Его часто применяют сразу после хирургического вмешательства.

Лечение собаки с тяжелым неврологическим заболеванием от ЗМПД сложно, но не безнадежно. Даже собаки, которые теряют способность ходить и не улучшаются, несмотря на хирургическое или медицинское лечение, могут жить полноценной жизнью после того, как их научили пользоваться тележкой для инвалидных колясок. Владельцы должны научиться сцеживать мочевой пузырь своего питомца, так как у этих собак также может быть недержание. Пока ваш питомец не испытывает боли, и вы можете сделать его среду безопасной и обогащающей, содержание питомца, у которого не восстанавливаются неврологические функции, является приемлемым вариантом для многих владельцев домашних животных.

IVDD может быть болезненным и изменяющим жизнь заболеванием для пострадавших домашних животных. К счастью, достижения в области диагностической визуализации улучшили нашу способность локализовать хирургическое вмешательство для улучшения успешных результатов. Медицинские возможности многочисленны и могут быть действенным и успешным средством лечения домашнего животного с IVDD, особенно когда финансовые ограничения исключают возможность хирургического вмешательства. Однако ранняя диагностика является ключевой, и важность обращения к ветеринару, если у вашего питомца болит спина или внезапно возникают трудности с использованием ног, не может быть достаточно подчеркнута.

добавить свой комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *